AI 華佗

Verifiable Medical Reasoning

為什麼是可驗證的醫療推理？

LLM 黑箱在醫療場景說不清；華佗每一步辨證都能追溯到規則、證據與標準碼

01 · Rules

規則明確 · 可審查

128 條八綱 + 臟腑規則寫在 syndromes.json 裡，每筆規則可被中醫師逐條檢視、修正、加權。 LLM 只是輔助（×0.4 權重），不是決策者。

02 · Evidence

證據追溯 · 每步可解釋

每個辨證結論都記錄完整推理路徑：哪些症狀觸發了哪些規則、哪一筆 RAG 檢索到的醫案/方劑佐證了結果。診斷不是一個答案，是一條可驗證的鏈。

03 · Standards

標準碼輸出 · 臨床可採信

證型對應 ICD-11 TM 章節、診斷打包成 FHIR R4 Bundle，和 EHR / 健保系統互通；不是一個玩具 demo，是符合臨床資訊標準的可整合系統。

Three-Layer Architecture

三層分析架構

L1 四診收集 → L2 混合引擎辨證 → L3 RAG 處方推薦

L1 四診收集

望 / 聞 / 問 / 切

望舌診拍照 — GPT-4o Vision 辨識舌質、舌苔、舌形、舌色
聞語聲錄音 — GPT-4o Audio 分析音強、音調、咳喘、噯氣
問對話引導收集症狀，老中醫人設「老夫」「小友」
切 rPPG 指尖攝影測脈，含六部脈位（左右寸關尺）

L2 混合引擎辨證

規則 × 0.6 + LLM × 0.4

八綱 16 條表裡 / 寒熱 / 虛實 / 陰陽規則
臟腑 112 條臟腑歸經規則
LLM LLM 分析作為輔助、共同融合輸出
矩陣 48 筆症狀→證型加權映射

L3 RAG 處方

從向量庫匹配經方

方劑 6,000 筆方劑 + 台灣基準方劑 200 方
中藥中藥飲片 23,517 + TCMBank 9,192 藥材
加減依辨證結果推薦方劑加減法
禁忌提醒禁忌、配伍十八反、十九畏

Coding System

自建中醫編碼體系

四檔聯動，從症狀到方劑全程結構化

檔案	代碼	項目數	說明
symptoms.json	Sx-{W/H/A/P}-xxx	215	症狀編碼（按望聞問切分類）
syndromes.json	Sd-{體系}-xxx	128	證型編碼（含 ICD-11 TM 對應）
treatments.json	Tx-{ZZ/FJ}-xxx	336	治則 + 方劑編碼
symptom-syndrome-matrix.json	—	48	症狀→證型加權映射

Vector Stores

六組向量庫資料管線

sources.yaml 定義 40 個資料源（23 啟用），分流到 6 組向量庫

syndromes L2 辨證

醫案 3,500 筆、知識圖譜、SymMap 1,717 症狀

formulas L3 處方

方劑 6,000 筆、台灣基準方劑 200 方

herbs L3 處方

中藥飲片 23,517、TCMBank 9,192 藥材

terminology 全流程

TCM-MKG 術語 17,850+

dialogues L1 問診

ShenNong QA 對話 112K 筆

acupoints 擴充用

穴位經絡知識

FHIR Interop

TWCM Implementation Guide

用 FSH 定義 5 Profile + 6 Extension，診斷結果可輸出為標準 FHIR R4 Bundle

Profile Condition Profile Encounter Profile MedicationRequest Profile Observation Profile Procedure Extension 穴位 Extension 方劑基底 Extension 四診 Extension 經絡 Extension 炮製法 Extension 證型

FAQ

常見問題

AI 華佗是什麼？

可驗證的中醫問診 AI，結合 128 條規則與 LLM 混合辨證，每一步推理都能追溯到規則、證據與標準碼，輸出 FHIR R4 與 ICD-11 TM。

它跟一般 LLM 中醫聊天有什麼不同？

採規則 ×0.6 + LLM ×0.4 的混合權重，結論附完整推理路徑與 RAG 證據，可被中醫師逐條檢視，不是黑箱。

中醫師可以用嗎？

提供 /clinician 中醫師工作站，作為臨床決策支援系統（CDSS）使用。

華佗能取代中醫師看診嗎？

不能。它定位為輔助與決策支援（CDSS）：民眾端提供衛教級的辨證參考，/clinician 工作站供中醫師輸入結構化四診後審閱，最終診斷與處方仍由合格中醫師負責。

辨證結果能跟醫院系統介接嗎？

可以。證型對應 ICD-11 TM，診斷可打包成 FHIR R4 Bundle（TWCM IG 定義 5 Profile + 6 Extension），與 EHR / 健保系統互通。

延伸閱讀

與 AI 華佗相關的名詞解釋與情境指南

情境指南

AI 看中醫、線上中醫問診的辨證結果可信嗎？

AI 中醫問診可不可信，關鍵不在「答得像不像中醫」，而在「能不能說清楚怎麼推論」。單純用通用大型語言模型（LLM）聊天，答案像黑箱、可能出現幻覺；較可信的做法是把中醫辨證規則寫成可逐條審查的明文規則，LLM 只當輔助，並讓每一步推論都能追溯到規則與證據。無論如何，AI 辨證屬參考與衛教，不能取代合格中醫師的親自診察與處方。

名詞解釋