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頑固性癲癇規律用藥，仍然頻繁發作？醫提醒：可能與腦皮質發育不良有關 - 蕃新聞
來源：Google News · 2026年4月24日
新聞重點
有些癲癇患者明明按時吃藥，發作卻還是很頻繁。醫師發現問題不在「沒吃藥」，而是腦皮質發育不良（FCD）這類結構性病因沒被找出來。抗癲癇藥效果不如預期時，該從神經影像學角度重新評估病因，而不是一直歸咎病人配合度。
議題分析
癲癇是要長期控制的慢性病，吃藥穩不穩直接影響發作。臨床上常碰到「規律吃藥卻還是頻繁發作」的情況，除了本篇說的腦部結構病變，藥師端還有一個老問題：跨領藥週期的追蹤工具太少。病人默默停藥或自己調整劑量，藥師根本無從得知。慢性處方箋第二、三次領藥率偏低這件事，放在癲癇這種一中斷就惡化的病上，代價特別大。給藥端掌握不到服藥狀況，臨床判斷就永遠少一塊。
藥提醒 的設計觀點
癲癇這類慢性病要顧的是長期用藥追蹤，設計上先從患者端下手：提醒走 LINE 跟 Telegram（#2），不用另外裝 App，接收門檻低。吃藥的人常常同時吃好幾種藥，提醒訊息附上藥品外觀圖片（#3），方便對照、少拿錯。藥師端則把追蹤對象的用藥狀況做成批次畫面（#4），一旦領藥週期出現中斷，藥師可以馬上看到、主動聯繫，不用等病人自己回報，也不用等下一次回診才發現吃藥出了狀況。
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以病人為中心、依 ATC 編碼，從 LINE/Telegram 提供用藥提醒，協助藥師追蹤服藥成效；整合健保與醫院資訊系統，無須 keyin 處方。
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